Venenspezialist – wer ist das?
Zunächst ist der Venenspezialist dem Gefäßspezialisten zu subsumieren. Gefäßspezialisten befassen sich mit Krankheiten des Gefäßsystems, also der Arterien und Venen. Siehe auch unter “Ihr Gefäßchirurg informiert Sie“.
Dem Thema der Venenkrankheiten widmeten sich in der früheren Geschichte der Medizin hauptsächlich Chirurgen, die aufgerufen waren “schlimme” Krampfadern mit ihren Komplikationen mit dem Messer zu behandeln. Heute ist man in der Diagnostik und Langzeiterfahrung bei der Behandlung der häufigsten Venenkrankheit so fortgeschritten, dass das Messer eine immer nachgeordnetere Bedeutung bekommt.
So haben sich in den letzten Jahrzehnten zahlreiche Fachgruppen aufgerufen gefühlt, den Venenkrankheiten gegenüber zu treten und dennoch gibt es Gründe, den Venenspezialisten differenziert den einzelnen Fachgruppen zuzuordnen:
Der klassische Gefäßchirurg befasst sich mit der Optimierung der Strömungsverhältnisse im Gefäßsystem, so also nicht nur mit den Venen, sondern auch mit den Arterien (hier besonders mit Arteriosklerose = Arterienverkalkung). Für ihn kann “keine Vene zu groß” sein, um jegliches Problem chirurgisch lösen zu können und auch die Zusammenhänge bis ins zentrale Gefäßsystem zu verstehen. Nachteil: Viele Gefäßchirurgen kümmern sich zu wenig um das perfekte kosmetische Ergebnis und provozieren damit das Wiederauftreten, viele befassen sich auch nicht ausreichend mit der Behandlung von Besenreisern.
An den meisten Allgemeinchirurgischen Abteilungen werden Krampfadern operiert und manchmal auch Besenreiser bzw. Restvarikositäten (nach)verödet. Die Grundausbildung zur Behandlung wird hier gewährleistet und gelehrt, das meiste operieren jedoch junge Auszubildende. Die Grundversorgung ist damit jedoch gesichert. Nachteil: Das Wiederauftreten ist vorprogrammiert. Wenige Allgemeinchirurgen spezialisieren sich nach der Ausbildung zu Venenspezialisten.
Der Angiologe ist Internist (Innere Medizin). Er befasst sich mit den Erkrankungen des gesamten Gefäßsystems, hier speziell mit den internistischen, also mit entzündlichen Erkrankungen von Arterien und Venen, mit Thrombose und Embolie und mit Krankheiten des Gerinnungssystems. Nachteil: Die häufigsten Krankheiten, also Krampfadern und Besenreiser, sind nicht sein Spezialgebiet, somit gibt es nur wenige.
Der Hautarzt (Dermatologe) war in den vergangen Jahrzehnten stets mit den Komplikationen der Venenkrankheiten befasst, er durfte gewissermaßen “reparieren”, was die anderen Fachgruppen nicht zu Wege brachten: Ihm blieb das “offene Bein” – typischerweise wegen “verschlampter”, nicht behandelter Krampfadern, weil in früheren Jahren generell von allen Fachgruppen die Krampfadern als Schönheitsfehler bagatellisiert wurden und Patienten den “richtigen Zeitpunkt” versäumten! Noch heute ist hier sinnlose Uneinigkeit in der Ärzteschaft! Wer kann also Folgeschäden der Haut im Rahmen von Venenkrankheiten besser behandeln als der Hautarzt? Nachteil: Ein großer Teil der Hautärzte bietet neben den vielen Themen der Hautkrankheiten auch die Behandlung von Venenkrankheiten an, ohne dass sie wirklich auf das Fachgebiet der operativen Therapie und Verödung spezialisiert sind. Ihre Domäne, der Laser, funktioniert bei Krampfadern und Besenreisern nur unbedeutend, ist sehr teuer und durchaus schmerzhaft in der Anwendung.
Der Plastische (Aesthetische) Chirurg fühlt sich heute vielleicht deshalb aufgerufen, Krampfadern/Besenreiser zu behandeln, weil das Bedürfnis vieler Allgemein- und Gefäßchirurgen nach kosmetisch guten Ergebnissen geringer ist als jenes von ihm. Manche von ihnen haben sogar sehr gute Ausbildung im Umgang mit Gefäßen (Replantationschirurgie nach Amputationen) und könnten damit perfekte Voraussetzungen mitbringen. Nachteil: Die meisten von ihnen haben wie die Hautärzte ein riesiges Angebotssortiment an verschiedensten Bereichen und sind zu wenig auf das Fachgebiet der Venen spezialisiert.
Es war also für uns im Venesthetic® Venenzentrum Innsbruck – Tirol eine große Herausforderung Anatomie und Funktion des Venensystems der Chirurgie, der Ästhetik und den Hautveränderungen so gegenüber zu stellen, dass betroffene Patienten, vor allem diejenigen, die erst spät von den Möglichkeiten erfahren, noch hin bis zum makellosen Ergebnis zu führen.
Venesthetic® steht heute dafür als Qualitätsmarke!